十多年以前,第一次在临床上引入了动脉瘤的血管内修复方法(EVAR)。自那以来,医生、病人和医疗器械工业对此爆发出极大的兴趣。现在,美国已有约15,000名病人接受了这种治疗,全世界范围内有25,000名。2004年,美国进行了8,000多例置入术。 同任何一种新技术的引进一样,其优越性是一步一步地实现的。总体上说,EVAR目前仍然保持了非常健康和有前景的状态。通过引入新的装置,使得更多病人适合进行此项操作,并且病人数还在继续增多。现在所用的装置体积都更小,更细,并且更持久。同十年前最开始应用的没有锥形头的24F装置比起来,现在已经有了相当大的变化。 本站将对腹主动脉瘤性疾病进行回顾,并且对动脉瘤血管内修复的解剖先决条件进行评价。同时,也对各种装置之间的差别以及有关的基本放置顺序进行了描述。最后,对动脉瘤血管内修复术后病人的随访和监测作了研究,包括第二次介入治疗的时机和方法。 我们希望在此介绍的基本概念能在将来适用,尽管实际的装置可能会改变。 |