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球囊和器械的选择

时间:2010-05-24 08:20来源:未知 作者:Mr.Editor
制造商 材料 释放直径( mm) 释放长度( cm) 特征 网页链接 Boston Scientific Ultraflex Precision Colonic 镍 [Ni]钛[Ti]记忆合金 25,近端 30; 5.7, 8.7, 11.7 透视下释放,不可回收缩,释放后短缩 23% 产品链接 Wallstent Enteral 钴-铬- 镍 20和 22

 

        为结肠梗阻腔内处理手段,目前市场上有数种金属支架已经被使用。近来使用的支架大多是由镍钛合金或不锈钢制成的。这些支架具有自主伸展性,为圆柱性结构,直径为20-40毫米,长度约40毫米到100毫米不等。新一代的支架仍然在不断地被修饰和改进。理想状态地支架应具有一下这些特点:

1、 高膨胀系数

2、 高弹性和适应性

3、 大直径(25毫米以上)

4、 机械稳定性(没有偏移)

5、 合适地辐射状膨胀力(哑铃型)

6、 能阻止肿瘤内生长导致的再狭窄

7、 能阻止增生引起的再狭窄

8、 小而有弹性的释放系统

9、 对于良性狭窄,具有生物可降解性或可移除性

10、对于影像学或肿瘤分期无干扰

11、无铁磁性

       支架的选择应基于肿瘤所在的位置(远或近),病变的大小,以及病变处远端的结肠是否存在扭曲。Wall支架肠道内应用已被证明适用于各种情况,只有少数几个例外。

       应用最广泛的是Wallstent支架,包括各种亚型。这种自膨式支架是用非铁磁性合金制造的,它的优势在于包含有一个小的释放系统,充分的伸缩性,以及大的直径。最主要的缺陷是这种支架有一个尖锐的头,因为存在一些游离的细丝的缘故。一些专家曾使用过用聚四氟乙烯或透明聚亚安酯部分包裹的可伸缩性支架。这种设计的最大缺陷就是植入后可能发生较大的位移。
 

 

制造商
材料
释放直径(mm)
释放长度(cm)
特征
网页链接
Ultraflex Precision Colonic
[Ni]钛[Ti]记忆合金
25,近端30;
5.7, 8.7, 11.7
透视下释放,不可回收缩,释放后短缩23%
Wallstent Enteral
钴-铬-
20和22;
6, 9
可镜下释放,可回收缩,释放后短缩39~49%
Wallflex Enteral Colonic
[Ni]钛[Ti]记忆合金
25,近端30;
22,近端27;
6, 9, 12
可镜下释放,可回收缩,释放后缩短20~38%。
Evolution Colonic Stent
[Ni]钛[Ti]记忆合金
25,近端和远端30;
6, 8, 10
可镜下释放,可回收缩,释放后缩短45%
Hanarostent Colorectal
[Ni]钛[Ti]记忆合金
22
8, 11, 14
了可镜下释放,部分可回收缩
Colorectal
裸支架或双层覆膜
20,22,24;
近端和远端28和30
6, 8, 10, 12
透视下释放,可回收缩
SX-ELLA Colorectal
[Ni]钛[Ti]记忆合金覆膜或裸支架
22,25,30;
7.5, 8, 9, 11, 13.5
可镜下释放

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