在宽颈动脉瘤治疗过程中,单纯的弹簧圈栓塞容易造成弹簧栓子在瘤囊内不稳定,甚至逸出危及载瘤动脉本身。双微管技术在动脉瘤内放置两个微导管可能帮助稳定瘤囊内的弹簧栓子。 具体的技术描述是,在股动脉对侧置同样的鞘、导引管、微导管,在第1根GDC送入动脉瘤囊后暂不解脱,再经第2根微导管送入第二根弹簧栓子,使其与第1根在动脉瘤内的弹簧栓子交互编织在一起,然后再解脱第1根弹簧栓子,这样弹簧圈在动脉瘤腔内的稳定性强,不易突入载瘤动脉。交替重复这一过程直到紧密填塞动脉瘤。双微管技术,在一根载瘤动脉内同时操作两根微导管,故技术难度增加。不但对技术要求更高,而且增加血管血栓导致的缺血性并发症的风险,所以系统肝素化和持续导管滴注是必要的。 |