球囊辅助脑动脉瘤栓塞技术
球囊辅助技术(又被称为球囊再塑形技术):是指在球囊保护下将弹簧圈填入动脉瘤腔内的技术[1]。球囊重建技术需要使用大的引导导管,通过单一通道导管来定位球囊和微导管,或者使用两个引导导管,通过双侧股动脉经皮穿刺和引导,来分别定位球囊和释放弹簧栓子微导管。其主要适应症是颅内动脉瘤颈部过宽,微弹簧栓子进行囊内栓塞后,容易再进入并堵塞载瘤动脉。其技术是首先将微导管插入动脉瘤腔内,通过双微导管技术(一侧或双侧股动脉入路)再将和载瘤动脉大小相适的专用顺应性球囊导管置于动脉瘤开口处;在载瘤动脉内充盈球囊封闭瘤颈,同时经微导管向瘤腔内送入可脱弹簧圈,堵住动脉瘤颈部的球囊使更多的微弹簧栓子释放到瘤腔的时候会彼此缠绕,可以改变释放到到瘤囊内微弹簧栓子的形状以适应动脉瘤颈部适应动脉内径的曲率,有利于栓子在动脉瘤囊内的固定。弹簧栓子完成释放后排空球囊,若弹簧圈在瘤囊内1-2分钟后仍然稳定即予解脱弹簧栓子,若不稳定则予调整或调换;重复上述过程,直至动脉瘤填塞满意为止。
Prof. Jacques MORET,1997年首次报告了球囊辅助脑动脉瘤栓塞技术[1]
1. Moret J, Cognard C, Weill A, Castaings L, Rey A. [Reconstruction technic in the treatment of wide-neck intracranial aneurysms:
long-term angiographic and clinical results: apropos of 56 cases]. J Neuroradiol. 1997; 24: 30–44.
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