由于裸铂微弹簧栓子存在长期再通的问题,因此人们发明了多种聚合体加强的微弹簧栓子。该技术的目标是通过聚合体的生物活性产生较强的治愈反应,或者通过聚合体来提高填充密度以及微弹簧栓子的填充能力。在2002年Boston公司介绍了第一个用于临床的脑动脉瘤栓塞的聚合体包裹的微弹簧栓子。聚羟基聚乳酸嵌段聚合物聚合体包裹的微弹簧栓子的发展是为了增加恢复反应,促进动脉瘤颈部的愈合,减少长期的再通率和再破裂率。该微弹簧栓子和后来由Micrus研制的具有聚合体核心的聚合体增强的铂微弹簧栓子类似。 Microvention公司后来介绍了一种聚合体增强微弹簧栓子的不同概念,他们用容量可扩的水凝胶包裹铂微弹簧栓子,以便在时间相关方式中提高脑动脉瘤内的填充密度。这些被包裹的微弹簧栓子进入血流并准确定位在动脉瘤后,将在几分钟内扩大。一般来将,如果微弹簧栓子的定位需要较长的时间,那么在微弹簧栓子扩大之前必须将其取出。 Matrix可脱弹簧圈表面涂有可吸收共聚物,即聚乙二醇-聚乳酸的共聚物(Polyglycolic-polylactic Acid, PGLA),PGLA已被广泛运用于生物相容性器械和药物缓释剂等。共聚物约占总体积的70%,3个月内能在体内完全吸收。Matrix 的3D弹簧圈由Ω形状的小圈和大圈交替组成,释放后在动脉瘤内“成篮”。弹簧圈在动脉瘤内造成血流阻滞诱发血栓形成,载瘤动脉的内皮细胞移行到瘤颈口的血栓表面,并最终覆盖瘤颈口。血栓中的白细胞吞噬血小板、红细胞和纤维蛋白。白细胞继续浸润动脉瘤内血栓,血栓转化为成纤维细胞或平滑肌细胞。平滑肌细胞分泌胶原蛋白,胶原蛋白和平滑肌细胞形成致密的纤维-细胞网络。通过血栓的形成和机化,动脉瘤腔形成了稳定致密的纤维-细胞结构。动脉瘤腔内有稳定致密的纤维-细胞结构,瘤颈口又被内皮细胞完全覆盖,使动脉瘤的复发降低到最小程度。最终,可脱弹簧圈栓塞的动脉瘤体积将缩小,通过截面积计算约缩小40% |