骨质疏松椎体成形术通常可以在门诊进行，除了提示此项操作的微创性，也说明术后的观察也简便。大多数椎体成形术后的病人在离院前需要观察2个小时。每个病人保持仰卧1小时，而另一个小时被允许在直接的护理人员或者在大夫的监督之下逐渐地坐起来或者站立。一旦恢复了，可以走动的病人可以由家属的陪护下离院。 多数病人感受疼痛立即得到缓解可能是由于局麻药的残留效应或者是手术所致或者两者皆有。要告诉病人穿刺部位的局部疼痛是正常的，可能会持续48个小时。如果需要可以镇痛；不管怎样，要限制病人麻醉药的使用。可以用非甾体类抗炎药例如布洛芬替代。 在病人出院之前，要评价胸背痛、新的神经功能紊乱、呼吸困难或者其他可能的手术并发症。骨水泥骨外沉积的结果对有些人是重要的并发症，对有些人可能不重要，取决于骨水泥外溢的方向和部位。骨水泥沉积在神经管内，病人会很快产生症状。早期识别是极其重要的，这样可以开始恰当的治疗，可疑的并发症应当作为急症来处理。因为这个原因，任何椎体成形术均明显需要立即进行CT扫描和外科备案。 穿刺位置覆盖的胶布可以在第二天移除，并且保持皮肤切口的清洁干燥。在手术后的48小时内和第7天进行门诊随访。病人要告诉医生手术位置发红或流液，复发或新的背痛，胸痛或气短或者不能解释的发热或神经症状。任何新的症状都需要临床评价和进行可能的影像学检查。如果未发现的关节面痛或硬膜外脓肿，新的背痛可能标明复发或新的骨折。胸痛可能是肋骨骨折或骨水泥造成的肺栓塞。所有的神经症状都需要立即进行CT扫描以寻找异位的PMMA沉积，可疑的骨髓炎或脓肿最好用MRI来查看。 对于长期不活动的人群，推荐逐步加大活动。一些感觉比较好的人立即尝试恢复到完全的活动，应考虑是否会发生另外的椎体骨折。持续使用支具进行短期的理疗可能会有所帮助。多数骨质疏松压缩骨折的病人涉及到内分泌学和老年病学，劝告患者去相关科室以进行进一步的评价和完成适当的治疗。 |