PTA并发症
PTA并发症的发生率和严重性比血管外科重建手术要低的多。因为周围血管疾病的患者中冠状动脉和脑血管疾病的几率较大,PTA中的死亡率主要是心肌梗死,但较外科手术仍低。根据Becker’s在1989年的调查,4662例PTA的死亡率是0.23%,而外科手术为2.5%。在一个医院最大一组的1642例PTA,死亡率为0.1%。需要外科手术的并发症总发生率是多为严重缺血的患者,他们中2.8% 需要外科手术,0.9%需要搭桥,对于间歇性跛行患者0.7%需要外科手术,0.5%需要手术血管搭桥。
PTA和外科手术的重要区别在于操作失败所带来的后果。PTA操作失败是相当良性的,而外科手术失败后果较重。Kalman和Johnston复习了631例中198例PTA失败的病例,PTA失败后病人的临床状态和术前基本一样,仅有9.5%的病人临床情况恶化。PTA前肢体严重缺血患者中有6%需要截肢。没有间歇性跛行患者PTA失败后需要截肢。
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