Andreas R. Gruentzig (1939-1985)
当Dotter‘s应用经腔血管成形术后, 在纽伦堡 Andreas Gruentzig,作为德国年青的内科医生在瑞士苏黎士一家大学医院工作,并开始设想在Dotter导管上加一个球囊,在自己的厨房设计了原型并寻找可应用得材料和设计。1975年他制造了以后导致了一场医学革命的聚氯乙烯球囊的双腔导管。
厨房内的医学革命
Andreas Gruentzig,一名瑞士的心血管学家。他与当时Medi-Tech的创始人John Abele紧密合作,制作了用于血管重建的双腔球囊导管。他还引入登记的概念来追踪程序发展,并在1977年5月于San Francisco进行了首次冠状动脉血管重建。
1974年,Zeitler的一个学生Andreas Gruntzig和他的同事H.Hopff在纽伦堡发明了一个可多次使用的双腔气囊,该气囊被证明对狭窄血管的扩张是安全有效的。使用气囊导管来扩张狭窄血管的实际想法最初由Dotter和Porstmann提出。如先前所述,Porstmann用的是包装在半硬式聚乙烯树脂罩里的乳胶气球。Gruntzig在尝试改进血管成形术新的气囊导管的尝试中,明显受到了Porstmann和Dotter,还有Zeitler的影响。在最近的一次交流中,亚特兰大Emory大学知名的血管造影学家William. J. Casarella叙述了Gruntzig对气球的改进。
20世纪70年代早期,他和他的助手Maria Schlumpf,助手的丈夫(很巧合的是个有机化学家)一起在苏黎士家中工作,他们发展了一种把聚氧乙烯塑造到可用的血管成形术气球中的方法。他在软导管上使用聚氧乙烯袖,这样导管扩张就是可以预测的并且扩张时压力不会直接作用在腔内….这个由他的助手—一个年轻的心脏病学同事和其丈夫完成的突破试验无疑是介入放射学发展中的里程牌。Gruntzig气囊导管对多种类型的闭塞性血管疾病来说,是相当安全和有效的治疗方式,现在介入放射学家们,在作为诊断性血管造影医生的同时,也把自己看作是重要治疗手段的提供者。Gruntzig医生外周血管成形术早期病例系列中的原始病人仍然由Schlumpf在苏黎士Kantonsspiel医院随访,在那里她继续发展这些原始病例的随访数据
Andreas Gruntzig 20世纪80年代中期死于空难,尽管他的生命短暂,但他的影响在介入放射学领域仍然仍人注目。他被认为是介入领域伟大的医生之一,20世纪90年代早期一个以他名字命名的协会建立,每年聚会一次,径向力对抗动脉壁斑块的应用有着持续的效果。因此,许多不同的团队开始使用Gruntzig导管和它的后继品进行扩张手术。随着经皮腔内血管成形术(PTA)和经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)的产生,研究者们,如Kurt Amplatz、A. Formanek、J. E. Edwards和Christoph L. Zollikofer研究了动脉腔管径的改善机理。1978年他们描述了内膜断裂和基层伸展。把内膜重塑和收缩作为改善机理是血管腔最终变化的病理学和生理学解释的标志。
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