许多进行IR操作的病人患有高血压。建议在大多数IR操作前使用其通常剂量的抗高血压药物治疗。操作前的焦虑经常进一步增高血压，而镇静有助于抑制这种刺激。因此，若增加抗高血压药物的用药应该延迟至镇静效果确定为止。病人采用的抗高血压药药物治疗在操作前可能不会达到它的峰值效应，这与焦虑一起，可能使病人的血压显得失控。
在应用抗高血压药的调节之前，应该提供充分的疼痛控制，并且应除外膀胱充盈（尿憋）的情况（表1)。在高血压药物初始治疗时，或者如果病人有心绞痛病史或出现心绞痛，则使用一片1~2英寸的硝酸甘油贴剂（硝酸戊四醇酯）于胸部或肩部。第二种选择或者贴剂的替代方法为静脉内使用柳胺苄心定。
肼酞嗪因为较大的副作用而较不可取。硝普盐需要仔细逐步增加剂量并使用持续血压监护。 毒性效应是一种风险，因此硝普盐在IR导管室中不是一线药物治疗。静脉内抗高血压药物治疗应该仅当放射科医师具有其使用经验时由其使用，因为血压变化可能非常剧烈，除非剂量被仔细地逐步增加。否则，应该进行心内科或心脏监护医学急诊会诊。熟悉一些针对病人各种反应的有效药物的使用始终是最好的。
因为可以采用其他诊断性检查，因为嗜铬细胞瘤行选择性动脉造影而触发高血压危象的情况很可能不会再遇到。但需要进行外科手术前动脉栓塞时，需要使用作为一种肾上腺素能阻断剂－苄胺唑啉。
表 1： 高血压危象的治疗（非继发于嗜铬细胞瘤者）
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