和胆管癌不一样的是胰腺癌对于胆管的侵犯最常见于胆总管的下段。常规的胆管引流通常是经过经皮经肝周围胆管的入路或经ERBD（endoscopic retrograde biliary drainage ），如果技术上或影像学检查显示困难可以考虑经皮经肝经胆囊穿刺进行胆总管下段的支撑架植入或引流。Yasumoto等人报告16例此类手术，技术成功率为100%，没有严重的并发症发生[1]。 1. Yasumoto T, Yokoyama S, Nagaike K. Percutaneous Transcholecystic Metallic Stent Placement for Malignant Obstruction of the Common Bile Duct: Preliminary Clinical Evaluation.J Vasc Interv Radiol. 2010 Feb;21(2):252-258. |