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医改三年渐入深水区 体制改革仍待突破(2)

时间:2011-12-26 09:00来源:未知 作者:Mr.Editor
【百姓心声】过了6年黑暗生活,我又见到光了。江西省靖安县香田乡白鹭村老人涂久长因家庭贫困一直没做白内障手术,政府免费给我做手术,以前想都不敢想。 徐勇指出,推进基本公共卫生服务比较突出的问题是:项目多

  【百姓心声】“过了6年黑暗生活,我又见到光了。”江西省靖安县香田乡白鹭村老人涂久长因家庭贫困一直没做白内障手术,“政府免费给我做手术,以前想都不敢想。”

  徐勇指出,推进基本公共卫生服务比较突出的问题是:项目多而资金少,许多项目无法做得深入和持久,项目实施的质量也有待进一步提高。如个别地方健康档案建档率很高,但大部分从没利用过而成为“死档”。

  【专家点评】胡善联:推进公共卫生服务不像诊疗能马上见到效果。增加人均公共卫生经费投入并不一定要求等比增加服务的种类和数量,更重要的是要提高已有服务项目的质量和标准,确保公共卫生服务工作落到实处并起到实效,而不能“走过场”。

  公立医院:“局部试点”开端良好 体制机制改革仍待“突破”

  【方案目标】2011年公立医院改革逐步推开;改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制;推进公立医院补偿机制改革等。

  【权威数字】至2011年,共确定17个国家级、37个省级公立医院改革试点城市。全国有1237家三级医院开展预约诊疗和节假日门诊,5400多所医院开展优质护理服务。

  【百姓心声】“一住进病房护士就给我讲健康知识,还给我剪指甲、擦脸、喂饭,生活全靠她们。”北京友谊医院的优质护理让61岁的潘淑敏深受感动,“请护工一天还要100多元呢,给这些护士加点钱我愿意。”

  从“反商业贿赂”“优质护理工程”到“预约挂号”等,近年公立医院不遗余力地进行着点滴“改良”,但因收红包回扣、收费不合理、医生态度差等原因,公立医院仍屡遭诟病。

  【专家点评】无锡二院院长易利华:公立医院改革试点的突破与解决“看病难看病贵”的要求还有差距。深化公立医院改革需要解决顶层设计问题,最核心的是明确政府哪些该管哪些不该管?

  哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任刘远立:医务人员受鼓舞的目标远没有实现,医生仍然没有体面地通过自己的劳动实现价值。如果仅仅改掉医务人员的利益,而不真正触动根本的运行机制和补偿机制等,改革最终难以走下去。(记者周婷玉、王茜、仇逸、朱旭东、沈洋)

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