My Best 1 Tips: 如何选择最好的导管和微导管
时间:2023-08-06 18:21来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
动脉栓塞 下消化道LGI出血栓塞; 在20世纪70年代的早期文献中这种栓塞可致高达30%的肠梗死 因为大口径导管,栓塞材料直径大 尽管血管加压输注,经常再出血发生 以后的技术发生显著进步 - 同轴微导管外径降至1.5F - 栓塞剂 - 数字减影血管造影+锥形束CT(Carm
动脉栓塞
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下消化道LGI出血栓塞; 在20世纪70年代的早期文献中这种栓塞可致高达30%的肠梗死
• 因为大口径导管,栓塞材料直径大
- 同轴微导管外径降至1.5F
- 栓塞剂
- 数字减影血管造影+锥形束CT(Carm CT或Cone Beam CT)
导管
- 诊断用导管
- 引导导管
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超滑导管(亲水倒挂或泥鳅导管)vs 普通导管
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导管的构型
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导管的长度
导管折断
病例:66岁 M, Dx:急性白血病。最近用低分子肝素治疗房颤,当前便鲜血
在这种情况先,微导管是如何发挥作用的
有微导管才可以实施栓塞
微导管突破在1980年代,形成了当时的选择性或超选择性插管术,转矩控制微导管的头端,头端直径更小1.6 F-3F。头端塑形更加多样性、长度也可达到150cm,可控微导管(Steereble microcaths),并耐受DMSO,可拆式微导管和带有球囊闭塞微导管
Microcatheter特性
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跟踪能力
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耐用性
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亲水性(摩擦阻力小)
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扭矩传输
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形状及形状维持的持久性
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可见性
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造影剂注射(耐压性)
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方向(direction)
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抗返流
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与各种栓塞剂、
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标志物、DMSO等的相容性
Microcaths
栓塞大颗粒>>堵塞
较长的弹簧栓子/ MVP
小尺寸弹簧栓子XX大ID微型鲶鱼
抗返流设计>>抗反流或球囊闭塞设计
相容性(DMSO)
慢性血栓闭塞病变
双腔设计
TARE(SIRT)微导管的考虑 |
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