关于肿瘤介入放射学，什么是我们知道的？ 肿瘤介入已经过去20年，但未来20年的趋势又是什么呢？ 什么时候，根据什么，从事肿瘤介入的大夫可以站在这个屋檐下面与从事肿瘤的同行们同场竞技。 肿瘤介入的定义 肿瘤介入的历史 一、TACE 肿瘤介入在90年代的两种技术（TACE，PEI)，一项应用（肝癌）
历史上，肿瘤介入TACE曾被新英格兰杂志判处死刑
二、经皮无水乙醇注射消融   Lencioni R et al. Cancer 1995 三、肿瘤介入的技术、方法和....  四、肿瘤介入应用领域  五、关于肿瘤介入的科学研究，2005年 SIR纠集当时在肿瘤介入方面有所成就的大腕们，由哈佛医学院放射科Goldberg 执笔执笔，就肿瘤介入领域内的研究发表立场声明【1】   上述声明中有如下两段话 肿瘤介入放射学学科研究必将导致有意义的发现、创新的临床工具和有益于癌症患者有效的治疗方法。只有在这样做的过程中，此领域才会被病人、相关医生和管理部门所接受。就像这里领域内如肿瘤放射、肿瘤外科和肿瘤内科一样和同等身份。 如果肿瘤介入的领域是通过基础、转化和临床研究强大组合为广泛代表的才能实现上述任务。专注展望10年以上目标，建立广泛的、多种方法的肿瘤介入放射学及基础研究、转化医学研究和临床研究郑重承诺，和定义最重要的工作列表，按重要性和可行性排列顺序。 声明中设定了到2015年肿瘤介入基础/转化研究目标，认为一些肿瘤介入治疗的发展和理想化是通过对肿瘤生物学和肿瘤微环境的进一步了解。一些综合影像和介入平台和潜在的即插即用（a plug-and-play）环境，包括多介入工具和多影像引导的方式。作为肿瘤外科游离缘等效的影像学终点的良定集合 生命中设定2015年临床研究的目标，至少5-6篇目前不为临床接受或应用的新装置和或/肿瘤治疗临床试验发表，为临床接受的装置和/或肿瘤治疗至少10篇临床试验发表。 广泛公认的肿瘤介入临床试验构建整合进入到NCI和美国FDA进程，并用于达到FDA适应症。 肿瘤介入包括进入所有相关癌症患者治疗的指南。  肿瘤介入研究20年和2020年趋势，知识来源于经验 2000   Mazzaferro V et al. N Engl J Med 1996
六、对照研究 TACE versus Control (Best Supportive Care) for Unresectable HCC
Survival in Meta-Analysis, Germani G et al. J Hepatol 2010
推荐水平与证据级别
七、药物洗脱微球 Advances in Interventional Oncology: Drug Eluting Beads
八、放射性栓塞
九 肿瘤介入进展：新的热消融和非热消融
IRREVERSIBLE ELECTROPORATION
 Liu Y et al. Clin Radiol 2013  Silk MT et al. J Vasc Interv Radiol 2014 十、肿瘤介入新进展：新靶向药物和药物洗脱微球-协同作用研究（Search for Synergies）
SPACE 临床试验：索拉菲尼或安慰剂，联合DEB-TACE
肿瘤治疗的第四门 1. Goldberg SN et al. J Vasc Interv Radiol 2005;16:1287-1294 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
